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    ??? 科室介绍:房山区第一医院血管外科起步于80年代,经过几代人的努力,为血管外科的成立打下了坚实的基础,目前独立成立心血管外科病区,随着现代诊疗技术水平的提高,病人疾病谱的变化,微创治疗已成为疾病治疗的主流。我院率先在郊区成立心血管外科病区,我院血管外科目前可独立开展各种血管疾病的手术及介入诊疗,以及肿瘤疾病的介入治疗,目前我科长期与北京协和医院、友谊医院、天坛医院、阜外医院、安贞医院及解放军总医院进行学术交流。
    ??? 技术力量:病房床位20张。医护人员19人,拥有主任医师1人、副主任医师1人,主治医师2人、住院医师2人。
    ??? 收治范围:
    ??? 1.下肢动脉疾病:各种下肢缺血疾病所致的下肢疼痛跛行或溃烂,如下肢动脉硬化狭窄或闭塞症,脉管炎、急慢性动脉血栓形成和栓塞、糖尿病足合并感染等。
    ??? 2.下肢静脉疾病:各种原因的下肢静脉曲张,肿胀,变色和瘙痒,下肢静脉血栓形成,急慢性下肢静脉功能不全,下肢静脉性溃疡,下肢深浅静脉炎,血栓形成综合征,髂静脉压迫综合征等。
    ??? 3.内脏血管性疾病及动脉瘤疾病:肠系膜动脉和肾脏动脉的狭窄和栓塞的腔内治疗,主动脉狭窄和夹层,腹主动脉瘤的开放手术和腔内人造血管隔绝术。大动脉炎累及内脏血管病变的处理。上下腔静脉闭塞和狭窄的腔内成型和布加综合征的根治术。肝硬化门脉高压的腔内分流术和脾功能亢进栓塞治疗。
    ??? 4.脑血管性疾病:如由颈内动脉狭窄导致颅内缺血或偏瘫,椎动脉狭窄所致头晕;锁骨下动脉狭窄颅内盗血综合征,急性脑梗塞溶栓治疗;颅内动脉瘤,脑血管畸形、颈动脉海绵窦瘘等。
    ??? 5.血管出血性疾病:消化道出血(呕血、便血),大咯血,各种原因引起的肝、脾、肾、盆腔脏器的出血,进行血管栓塞治疗。
    ??? 6.肿瘤介入:血管供血丰富的肿瘤性疾病及非血管管腔梗阻类肿瘤疾病:如肝肾脏实体脏器血管瘤、子宫肌瘤等良性血管内介入治疗,肝癌,肝转移癌、肺癌、肾癌、胃肠癌、胰腺癌、盆腔肿瘤等恶性肿瘤的血管内灌注化疗栓塞术,非血管管腔梗阻如良恶性消化道狭窄,气管狭窄、气管食管瘘,良恶性胆道梗阻(梗阻性黄疸)。
    ??? 7.血液透析通路的建立与维护:动静脉内瘘被视为终末期肾病需要血液透析的患者的生命线,在动静脉内瘘上可以重复穿刺以维持患者长期透析治疗之需;自体桡动脉-头静脉内瘘、自体肱动脉-头静脉内瘘、人工血管动静脉内瘘等手术方式建议通路;同时对于内瘘长期使用过程中出现的内瘘再狭窄、流量不足、血栓形成等诸多并发症,采用外科手术与介入手段相结合的治疗方式。
    ??? 8.护理专区
    ??? 房山第一医院心血管外科成立于2013年9月,是我区唯一一家设有独立血管外科专业科室的医疗机构。我科目前开展很多高精尖的手术,处于全区领先水平。血管外科护理队伍是一支和谐 、充满爱心、勤奋敬业的学习型团队,在技术上我们追求精益求精,在服务上我们追求全心全意。
    现心血管外科护士总数13人,大专以上学历占全科护士的100%,有主管护师4人。护理团队带头人潘蛟,曾获得“2017年度房山区青年岗位能手称号”。在她及全科护理人员的共同努力下,开展了PICC及中长导管置管术,大大解决了危重患者输液、肿瘤患者化疗及输入刺激性药物所需的静脉通路问题;科室根据主要病种开展了延续性护理工作,不同病种建立不同微信群,为患者院内院外均提供健康宣教工作;为院内、外患者开展PICC导管换药、维护工作;创面修复的换药及护理指导
    ??? 特色诊疗:
    ??? 1、 颈动脉支架术
    ??? 颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而25%左右的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。颈动脉支架植入治疗颈动脉狭窄是预防缺血性脑卒中(脑梗塞)的一种有效、微创的方法。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的,达到预防脑梗塞及改善脑缺血症状的目的。
    ??? 2、锁骨下动脉支架
    ??? 锁骨下动脉狭窄是指锁骨下动脉或无名动脉近侧段后狭窄或闭塞,对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉,并提供给上肢动脉血液。其症状是眩晕、眼花、走路不稳,有些人还会出现头痛、头枕部疼痛或听力减退等。有些人“盗血”会出现在锁骨下动脉或椎—基底动脉,甚至在大脑半球动脉,这时会出现轻度偏瘫、失语等。首选治疗方法是经皮穿刺输送球囊导管至锁骨下动脉狭窄或闭塞处,扩张球囊重建动脉管腔,并可行支架植入防止弹性回缩及动脉夹层等。目前已成为锁骨下动脉狭窄的首选治疗方法
    ??? 3、椎动脉支架
    ??? 椎动脉是脑的主要供血血管之一,主要供应大脑后1/3及脑干的血流。椎动狭窄多会出现后循环缺血症状如:头晕/眩晕、肢体/头面部麻木、肢体无力、头痛、呕吐、复视、短暂意识丧失、视觉障碍、行走不稳或跌倒。椎动脉支架植入术目前已成为治疗椎动脉狭窄的首选方法。
    ??? 4、静脉曲张的微创治疗
    AG亚游平台|官方 ??? 静脉曲张主要是因为下肢静脉血管瓣膜损坏所引起的,特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓样,下肢静脉曲张早期是没有任何症状,随着淤血的情况加重,逐步造成下肢酸胀感、下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、淤积性皮炎,甚至溃疡。手术治疗:于大隐静脉根部切口约1.5cm结扎主干并将主干剥脱,曲张团块进行点状剥脱和硬化剂治疗明显减轻病人疼痛,术后第二天可下床活动,3-5天出院。2015年引进激光微创治疗静脉曲张。2019年开展射频微创治疗治疗静脉曲张。目前已将静脉曲张完全微创治疗,住院日可减少因为1天。
    ??? 5、胸、腹主动脉瘤的腔内治疗
    ??? 胸、腹主动脉瘤的自然病史是逐渐扩张增大,最后到足够大时便会破裂,同时瘤内血栓成分可引起远端栓塞,引起相关脏器或组织急性缺血,引发严重并发症甚至死亡;胸、腹主动脉瘤腔内修复术已经显示了其手术并发症少,死亡率低、住院时间短、术后恢复快的特点,在开放手术风险较高的患者应当首选腔内支架植入术修复。
    ??? 6、急性下肢深静脉血栓的微创治疗
    ??? 急性下肢肢深静脉血栓形成是由于血液瘀滞凝集于静脉系统而造成下肢肿胀,疼痛,血栓脱落可造成肺栓塞,严重的患者可造成猝死。 AngioJet机械血栓清除系统是可以联合药物与机械作用的血栓抽吸系统其优点在于可迅速减轻堵塞静脉内血栓,使患肢肿胀症状快速获得缓解,同时兼顾造影、尿激酶溶栓、抽栓多种功能;术后恢复快,明显降低远期并发症的发生概率。