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医耗联动综合改革 我们一直在路上
  • 作者: 2019-7-9
  • ??? 北京医耗联动综合改革自6月15日实施以来,我院从改善医疗服务,提升医疗质量等多个方面努力做到改革与改善同步,改革与监管同步,改革与保障同步,实现了改革平稳运行,为患者有更好的就医获得感做出了积极努力,可以说医耗联动综合改革,我们一直在路上。
    ??? 一、预约号源下沉,医联体成员优先
    ??? 我院积极响应预约号源向基层下沉,医联体核心医院优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约号源的要求,已初步完成西部医联体门诊专家级检查预约团队的建设工作,建立了西部医联体门诊专家及检查预约团队微信群,群里有核心医院和基层医院各相关负责人共27名。利用微信群、电话、视频等现有通信手段进行沟通,是我院与医联体成员单位进行远程诊疗、沟通的新方式。目前信息平台建设工作已完成,社区对接基本完成,实现了专家及检查预约。
    ??? 通过我院与医联体成员单位上下联动,让群众在家门口的基层卫生院看病,就能享受到二级综合医院的医资和服务,真正做到质优价廉,百姓家门口受益。
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    ??? 二、多学科诊疗, “一站式”服务
    ??? 开设“一站式”多学科诊疗门诊,减少患者排队挂号次数。为强化患者多学科诊疗模式,提供个体化精准医疗,充分发挥综合医院的多学科诊疗优势,我院分别开设了鼾症门诊,孕产妇营养门诊、肿瘤MDT门诊为患者开通绿色通道,由多个学科共同为患者制定科学合理的个体化诊疗方案,并对收治患者提供方便的就诊和复查流程,实现全程监管。
    ??? 多学科联合门诊主要是针对疾病表现复杂、涉及多个医学学科、诊治难度大的患者。既往这样的患者需要挂几个科的号,多次来门诊,很不方便。通过联合门诊,患者一次门诊挂号后,就可以同时接受到多名不同学科的专家诊治,很好地方便了患者就医,提高了患者就医获得感。
    ??? MDT的优势:1、改善患者预后;2、缩短等待时间;3、降低治疗成本;4、提高满意度。


    ??? 三、优化门诊服务管理。
    ??? 1、增下午专家,避交通高峰
    ??? 为了方便患者,缓解交通拥堵,避免患者就诊时段过于集中在交通高峰期,我院增设下午专家门诊数量,包括呼吸、心内、神内、血液、肿瘤、心理、内分泌、康复、血管外科等多个专业。
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    ??? 2、开展用药咨询,当好用药参谋
    ??? 随着人们生活水平与文化水平的不断提高,自我保护意识的增强,对就医和用药方面的需求越来越高,不仅对自己的病情、病因深入了解,而且对所用药物也仔细研究,不再被动接受治疗,提出的问题也是多方面的。另外,面对一些文化水平较低的农民、老年患者等弱势群体,他们也需要耐心、细致的用药指导。
    ??? 我院积极响应医耗联动综合改革的要求,不断优化门诊服务管理,设立专门的用药咨询窗口。主要解答患者药物治疗的相关问题,提供个体化用药教育和生活方式指导;进行多重用药的药物重整,用药疗效和风险评估,优化治疗方案;甄别引起不良反应的药物及药物相互作用,提供处理建议。为患者提供个性化的合理用药指导,切实保障患者的用药安全。
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    ??? 四、畅通投诉渠道,实行首诉负责
    ??? 进一步畅通咨询投诉渠道,完善咨询投诉管理制度,修订我院投诉处理管理办法,实行首诉负责制,各临床科室/部门主任是所管辖责任区域纠纷投诉调解处工作的第一责任人,并另指定一名纠纷投诉管理专员,建立全院多部门联动机制,积极配合医调办进行妥善处理。

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    ??? 五、改善医疗机构急诊急救服务。
    ??? 1、缩短时间,畅通绿道
    ??? 为确保急性心脑血管患者得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救时间,进一步提抢救成功率,逐步完善区域心脑绿道建设工作,房山区共20个急救站,急救绿道管理平台中我院负责录入17个站,录入工作均已完成。
    ??? 通过将区域医疗资源整合,建立能在最短时间内将急性心脑血管患者送至具 有救治能力的地点接受最佳治疗,在最短时间内实现再灌注治疗 。

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    ??? 2、人人学急救,急救为人人
    ??? 为加强全院职工对急诊急救知识认识和心肺复苏技术的掌握。我院邀请北京市红十字会的老师对全院职工进行现场急救知识和技能的知识培训,普及急救知识,提高急救能力。最后参训人员在老师的指导下进行了实际操作,做到了人人过关。使大家树立“人人学急救,急救为人人”的理念。
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    ??? 六、改善患者就医环境。
    ??? 1、增换座椅,温暖人心


    ??? 在各个候诊区增加候诊椅数量,并及时更换老旧或破损严重的候诊椅,确保外观及功能完好,营造温馨、舒适的候诊环境。

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    ??? 2、便民设施,贴心服务
    ??? 为响应北京市医耗联动综合改革,进一步改善医疗服务,增强群众获得感。我院增设便民服务设施,为患者提供多元化需求。
    ??? 结合医院实际情况及患者需求,在巩固已推出的便民服务设施基础上,继续在门诊大厅、挂号室和感染性疾病科增设(口罩、病历本、体温计、手消液等)自助售卖便民服务设施,便于有需求的患者使用。配合医院自助挂号服务,互联网便民服务可以有效减少患者在就医过程中排队等候时间,为患者提供病历本售卖服务,方便患者更好更快地就医。24小时不停息的为患者提供服务是每一个医务工作者的责任,很多患者会因深夜就医,在紧张慌乱的状态中忘记一些细微物品,互联网便民服务可以24小时为患者提供不间断服务(卫生纸巾、水杯、驱蚊液、退热贴、小儿输液宝等)。在流感高发期间可以有效地减轻流感期间的防护工作压力,减少了院内交叉感染的发生,为患者提供了一种创新型的服务模式,给予患者更好的就医体验。
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    ??? 3、优化叫号,一医一患
    ??? 在没有叫号系统的科室增设叫号系统,已有叫号系统的科室完善叫号系统,方便患者就诊,避免多名患者同时在同一诊室内候诊,实现一医一患,保护患者隐私,提高医患之间有效沟通的时间,增强患者就医的获得感。
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    ??? 4、减少排队,开心自助


    ??? 为了减少患者排队挂号和缴费的时间,提高工作效率,较好的分流窗口人数,我院在门诊大厅、挂号室,门诊楼各层均设置了自助挂号缴费机,挂号流程非常简单并,还安排了服务台的导医进行使用指导,患者在自助机前按系统提示,根据自己的需要点击即可。使用自助挂号机挂号用时不到1分钟,比人工挂号快得多,自助挂号缴费机目前可实现自助挂号和自助缴费功能,以后还将推出新功能。自助机的使用给患者提供了便捷、高效、优质的医疗服务,大大提高了患者的满意度。

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    ??? 5、延伸面积,整齐划一
    ??? 我院抽血室的工作量每天达到200余人次,队伍经常排出几十米远,将门诊通道堵得水泄不通。为了解决这个难题,我院在现有基础上及时改造抽血室,将抽血室向里面延伸,增加候诊大厅面积,并配备候诊椅。为了保证抽血秩序,还在抽血室安装了自动叫号系统,增设自助取号机,让患者合理安排候诊时间。改造后的抽血室,干净整齐,工作有条不紊。
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    ??? 6、更新标识,少走弯路
    ??? 在门诊楼各个楼层增加颜色醒目的导向标识,跟着清晰的指示箭头,让患者想去哪里去哪里,再也没有找不到就诊科室的困扰,避免了患者走弯路,缩短了就诊时间。

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    ??? 7、特殊人群,优先服务
    ??? 针对特殊人群,我们分别设置了急危重症患者优先窗口,孕产妇优先窗口,老年人、残疾人、军人、计生困难家庭优先窗口,特殊人群入院优先窗口,特殊人群取药优先窗口等,并为老幼病残孕提供了爱心专座,以保证特殊人群的特殊权利。
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    ??? 七、规范行为,强化控费
    ??? 为了进一步提高我院科学合理用药水平,规范医疗行为,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。我院制定了《AG亚游平台|官方处方点评工作方案》,加强对门急诊处方的点评,与医保办、药剂科、信息科联合进行多维度分析,促进合理检查、合理用药、合理诊疗,对存在的问题严格按照文件中不合理处方处罚措施进行处罚。

    ??? 为了规范医务人员的医疗行为,重点突出中医药特色。我院制定了《规范中医药服务的行动方案》,并严格执行,不断完善中药饮片“双限双控双加强”的管理、中医非药物疗法“六控费”举措和中成药合理使用“单方三限”指标,不断提升百姓对中医药服务的获得感。